幽门螺杆菌阳性是指存在幽门螺杆菌感染,通常在幽门螺杆菌感染后引起慢性胃炎、消化性溃疡和胃癌。因此,如果确诊后需要在医生指导下用药,一般需要两种抗生素联合使用。在幽门螺杆菌的治疗中,疗程需要两周,治疗结束一个月后,需要重新检查幽门螺杆菌,以了解幽门螺杆菌是否已经完全消除。如果有幽门螺杆菌感染,和别人吃饭的时候需要分开吃。
幽门螺杆菌抗体阳性多表示患者体内有幽门螺杆菌感染,那么既然有感染,要不要治疗呢?因人而异。
胃溃疡、十二指肠溃疡患者应及时进行根除治疗,但若有浅表性胃炎或反流性食管炎,需根据病情决定是否需要根除治疗,其他无相关疾病者只需定期复查即可。
既然已经确诊幽门螺杆菌感染,就不要马上治疗,要分不同类型,即使是普通人也不需要治疗。原因是什么?
1.特质
幽门螺杆菌是胃中的一种寄生细菌,是目前唯一能在人体胃中存活的微生物种类。
对于患有胃肠道疾病的患者来说,会加速病情的进展,从恶心呕吐到癌变甚至危及生命;对于没有胃肠道疾病的患者,不仅无害,还能在一定程度上促进胃肠道菌群的功能,属于有益菌。
2.传染性很强
幽门螺杆菌具有传染性,可以通过唾液和粪便传播。传播途径主要有口腔传播和食欲传播。甚至日常生活中共用筷子、口对口进食都可能传播幽门螺杆菌。在中国,幽门螺杆菌的感染率很高,约为60%。
那么,幽门螺杆菌感染的症状有哪些呢?
并不是所有人感染幽门螺杆菌后都有症状,但有些人会出现反复消化不良的症状,如打嗝、腹胀等。胃镜检查可能是慢性胃炎,需要根除幽门螺杆菌感染。如果幽门螺杆菌引起消化性溃疡,部分患者可能表现为上腹痛,胃溃疡为餐后疼痛,十二指肠溃疡为空腹疼痛,伴有烧心和反酸。幽门螺杆菌反复感染与胃癌有关。
提醒:即使体检报告显示幽门螺杆菌阳性,没有异常症状,也不要大意。去医院检查是否有肠胃疾病。如果没有,不需要清除幽门螺杆菌,定期检查就可以了。
幽门螺杆菌复检有哪些方法?
临床上检测幽门螺杆菌常用的方法有几种。
1.验血,即通过检测血液中幽门螺杆菌的抗体来判断患者是否有幽门螺杆菌感染;
2.快速尿素酶检测,即通过胃镜取活检标本进行快速尿素酶检测,进而判断胃内是否存在幽门螺杆菌;
3.病理检查,即标本固定后,直接进行嗜银染色观察;
4.碳13和碳14呼气试验一般用于判断幽门螺杆菌感染的严重程度,是目前检测幽门螺杆菌最简单、无创、最准确的方法。
另外,对于肠胃疾病患者,清理体内幽门螺杆菌后,一切都会好吗?
不,幽门螺杆菌的特殊性和高传染性决定了它的第三个特点:高复发。
据调查数据显示,胃病患者治疗幽门螺杆菌后复发率为10-13%。复发的原因主要有两个:根除不彻底,残留在体内的少量细菌重新浮出水面;再次感染新的幽门螺杆菌。
这时,重复以前的治疗方法,效果会打折扣吗?
对于幽门螺杆菌的治疗,常用的西医方法是四联疗法,如枸橼酸铋这种胃酸抑制剂。四联疗法根除幽门螺杆菌率高达92%,二次复发减少20%左右。以此类推,复发越多,根治率越低,这与细菌的耐药性有关。
因此,黄医生提醒,胃肠道疾病患者应时刻注意预防幽门螺杆菌,尽量避免再次感染。
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