做肿瘤检查时,体检单上会有这样的信息,癌胚抗原。如果有人发现自己的癌胚抗原升高,是不是说明自己得了肿瘤?如果这个问题困扰很多,有时候又没有办法向患者解释,那么什么是癌胚抗原呢?指数的增加表明体内出现了癌细胞?听医生仔细分析。
腺癌
癌胚抗原实际上是肿瘤细胞的标志。如果癌胚抗原值增加,通常表明患者体内可能存在癌胚抗原。常见的癌症有等。它没有特异性,可以代表各种癌症。但是癌胚抗原的升高可能是由于体内炎症的发生,也会增加这个肿瘤标志物,所以我想依靠这个数据来判断我是否有癌症。这还不够。我们需要做一系列的其他检查才能做出明确的诊断。
癌胚抗原值的升高可能与以下因素有关,不一定是癌症
一、妊娠期活动性肝炎等疾病
肝病或怀孕
癌症是增加肿瘤标志物的唯一因素。如果一个人患有生殖系统肿瘤,有可能提高自己的肿瘤标志物,有时也是因为检测仪器。会有误判。因此,需要结合患者的身体状况和其他后期检查来确定他是否患有癌症。
第二,癌症患者的肿瘤标志物可能是正常的
灵敏度不高
有些人体内有肿瘤,但检查肿瘤标签时,发现一切正常。这是因为患者的肿瘤是肿瘤标志物,所以检测时不会出现异常现象。因此,这一数据仍有争议,不能作为诊断癌症的证据。
那么,这个测试的意义是什么呢?
说到这里,有人可能会问,既然肿瘤标志物不能作为检测癌症的唯一标准。
第一个方面是监测癌症治疗对患者的有效性
临床上,癌胚抗原有两种功能。也有患者在手术前或化疗前进行了癌胚抗原检测,结果显示有所增加。手术后,如果出现数据减少,这是正常现象,说明化疗对患者有效。但如果手术或化疗后癌胚抗原值不降低反而升高,则意味着治疗方案需要改进。
第二个方面是防止肿瘤复发和转移。治疗后,患者需要定期随访检测癌胚抗原。如果发现升高,有可能是患者的癌症已经复发,所以要迅速做影像学检查,避免癌症进一步恶化。早发现早治疗。
肿瘤标志物的检测标准尚不完善。而且每个医院的检测方法不一样,结果可能也不一样。而且会受到厂家生产的试剂和仪器的影响,影响最终的检测结果。而且,我国肿瘤标志物检测的滥用现象十分严重。所以,要想检查自己有没有癌症,就要有针对性的检查。比如想看看自己的肠道有没有问题,可以做肠镜检查,可以选择低剂量螺旋ct进行肺部检查,是一个不错的选择。
最近吴女士刚参加了单位的年度体检,但是看体检报告的时候突然震惊了!原来,据她的体检报告显示,癌胚抗原指数略高于正常值,指数旁边的上升箭头似乎给了吴女士一记硬拳,瞬间吓到了她。“这不是吗
就意味着我已经患上癌症了呢?”吴女士在知道这一 结果后就开始郁郁寡欢,吃不下也睡不着。的确,在体检表中,看到一些升高的箭头常常会让人头疼不已,尤其是肿瘤标记物检查中出现的上升箭头,更是让大多数人都感到了惶恐甚至绝望。
那么癌胚抗原指标高就一定是癌症吗?不慌,专家的解读来了!
上海中医药大学附属市中医医院检验科主任、主任检验师蔡枫教授是肿瘤生化检验指标判断领域的专家。在了解了吴女士的详细情况后,蔡枫教授表示,癌胚抗原指数偏高,并不是恶性肿瘤的特异性标志,也可能只是身体某个部位产生炎症等原因造成的,所以吴女士完全不必那么担心害怕,建议她休息一个月后重新检测一次。
那么癌胚抗原到底是个怎样的指标?是癌细胞吗?
放宽心,癌胚抗原并不是癌细胞!
它是肿瘤标志物的一种,是由肿瘤细胞和部分正常细胞分泌的某种特殊物质。存在于人的血液、体液、细胞或组织中,可用特定方法进行测定。
癌胚抗原属于非器官特异性肿瘤相关抗原,分泌癌胚抗原的肿瘤大多位于空腔脏器,如胃肠道、呼吸道、泌尿道等。
正常情况下,癌胚抗原经胃肠道代谢, 而肿瘤状态时的癌胚抗原则进入血和淋巴循环,引起血清癌胚抗原异常增高,使上述各种肿瘤患者的血清癌胚抗原均有增高。
在临床上,当癌胚抗原大于 60μ g/L 时,可见于结肠癌、直肠癌、胃癌和肺癌。癌胚抗原值升高,表明有病变残存或进展,如肺癌、乳腺癌、膀胱癌和卵巢癌患者血清癌胚抗原量会明显升高,大多显示为肿瘤浸润,其中约 70%为转移性癌。
一般来说,手术切除后 6 周,癌胚抗原水平恢复正常,否则提示有残存肿瘤,若癌胚抗原浓度持续不断升高,或其数值超过正常 5-6 倍者, 提示预后不良。连续随访定量检测血清癌胚抗原含量,对肿瘤病情判断更具有意义。
虽然大家不必对癌胚抗原太过“较真”,但是也绝对不能太过“轻视”,毕竟作为肿瘤标志物,癌胚抗原的升高也不能掉以轻心。
面对癌胚抗原指标升高,我们该如何正确应对?
(1)若是癌胚抗原轻度升高:无需过于恐慌,做好2件事!
1、定期复查监测该指标,如一直维持在参考值上限的临界值水平,则意义不大;
2、尽量检查全部的肿瘤标志物,若有相关不适症状,完善特定检查如胃镜、肠镜、胸部CT等再做判断。
(2)但若伴有以下4种情况,就需要重视了:
①单次检查值明显升高,数倍于正常值的上限;
②反复检查,数值动态持续升高;
③伴有身体的明显不适症状;
④有家族肿瘤史(肿瘤筛查时肿瘤标志物升高)。
完善检查,再听取肿瘤科医生的指导意见做下一步处理。
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