低密度脂蛋白偏高是什么意思 体检低密度脂蛋白高的原因和后果是什么？

朋友们大家好，这里是《青说健康》班的营养老师杨清怡——日常健康小贴士！

今日话题介绍：高LDL的原因是什么？会有什么后果？

高LDL的原因和后果是什么？ mp33:17

来自青硕健康

观众问题

“杨老师好！请问高低密度脂蛋白的原因是什么？会有什么后果？谢谢你！”

杨老师回道：

在这方面，我们经常听到脂蛋白分为好蛋白和坏蛋白。好的蛋白质是高密度脂蛋白，坏的蛋清是低密度脂蛋白。

低密度脂蛋白偏高，通常是因为我们饮食中摄入了过多的油脂，尤其是植物油。原因是我们的胆固醇，低密度脂蛋白，也是胆固醇的一种，它的全称是低密度脂蛋白胆固醇。

我们通常检测三种胆固醇：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。所以低密度脂蛋白是指胆固醇。

胆固醇具有亲脂性的特征。当我们吃太多油时，包括高密度脂蛋白在内的低密度脂蛋白会与油聚集并停留在血液中。这导致高低密度脂蛋白。我们吃太多油，这是主要原因。

另一个原因是肝脏基础代谢率过低，也会导致低密度脂蛋白过高。

第一个解决办法是控油，第二个是加强锻炼。最好同时慢跑或跑步。这是解决高LDL问题的最好办法。

刚才我说低密度脂蛋白是坏蛋清。为什么说是坏蛋清？因为它可以携带胆固醇，沉积在我们血管内壁。

当动脉粥样硬化出现在我们的血管内壁时，它会携带胆固醇并沉积在动脉粥样硬化组织中，加速和加重动脉粥样硬化的程度，这是其高水平的严重后果。

因此，中老年朋友要定期进行血脂检测，包括总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白和甘油三酯，这五项最好加血糖检测。通过这些指标，可以判断你每天的饮食是否合理。

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是血脂检测中一个非常重要的参数。医生通常知道血脂检测中LDL-C的水平。这是因为低密度脂蛋白胆固醇升高对人体的危害是一个备受关注的问题。今天，我们就来谈谈这个问题。

为什么低密度脂蛋白胆固醇被重视？

在常规血脂检测中，我们通常会得到四个指标：总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。医生通常根据低密度脂蛋白胆固醇的水平来做决定，这是因为低密度脂蛋白胆固醇的增加是动脉硬化的一个因素

　　低密度脂蛋白升高会对动脉血管造成哪些危害?

　　低密度脂蛋白胆固醇升高之后会引发血管内膜产生炎症反应，造成血管内膜损伤。血管内皮受损之后，血管内的脂类就会沉积在内膜损伤处，引发动脉硬化，并形成动脉硬化斑块。随着时间的逐渐延长，动脉斑块会越长越大。

　　硬化的斑块一定的体积会影响动脉的供血，引起心脑等重要脏器缺血，出现头痛，心肌缺血等症状。在一定条件下，斑块还会破裂，脱落，形成血栓，引发急性心梗和脑梗，严重时甚至会危及生命。

　　正是因为低密度脂蛋白的这些危害，医生才对其格外重视。低密度脂蛋白胆固醇升高是高脂血症导致动脉硬化的最主要原因。

　　低密度脂蛋白升高的原因有哪些?

　　在生活中导致低密度脂蛋白胆固醇升高的原因有很多。低密度脂蛋白胆固醇20%来自于食物的吸收，另外80%都是由于肝脏合成的。所以，在大多数情况下，单纯控制食物因素，很难把低密度脂蛋白胆固醇降至正常范围。导致胆固醇升高的因素有：

　　年龄增长：随着年龄的增长，人体很多激素水平会下降，脂类代谢会发生紊乱，导致低密度脂蛋白胆固醇升高。 遗传因素：很多朋友低密度脂蛋白胆固醇升高是由于遗传因素导致的，这类朋友很难通过控制生活因素使血脂恢复正常。 饮食因素：很常见，由于饮食习惯的改变，很多朋友经常摄入大量高脂高热量的食物，导致摄入了过多的胆固醇。所有食物中，动物的大脑是胆固醇含量最高的。 不良生活习惯：吸烟、饮酒都会引发低密度脂蛋白胆固醇升高。特别是饮酒的过程中还会摄入大量食物。 肥胖、缺乏运动：运动减少和肥胖对胆固醇的影响是相辅相成的，而适度合理的运动和控制体重可以有效地降低低密度脂蛋白胆固醇水平。 慢性疾病：高血压、糖尿病、尿酸异常都可以导致低密度脂蛋白胆固醇升高。这些慢性疾病。 情绪紧张、抑郁、焦虑等不良情绪时间久了也可以引发低密度脂蛋白胆固醇升高。 低密度脂蛋白胆固醇升高应该怎么办?

　　正常低密度脂蛋白胆固醇的正常范围在2.07~3.1之间，如果超过了这个范围，我们都称之为低密度脂蛋白胆固醇升高。对于低密度脂蛋白胆固醇升高，由于其带来了巨大的心脑血管风险，所以，需要给予积极的处理，根据不同的情况处理的原则是不同的。

　　如果没有患过心脑血管疾病，也没其他的危险因素，单纯的低密度脂蛋白升高。升高范围如不超过4.9，我们可以通过调整生活方式，改变饮食习惯，来降低密度脂蛋白胆固醇。三个月到半年时间，低密度脂蛋白如果仍高于正常，则需要服用他汀类药物。 如果低密度脂蛋白胆固醇高于4.9，单纯依靠调整生活因素和改善饮食习惯是很难将其恢复正常的。不论是否有过心脑血管疾病或危险因素，都需要服用他汀类药物来降低低密度脂蛋白胆固醇。 如果既往有过心脑血管疾病，不论低密度脂蛋白胆固醇多高，都建议服用他汀类药物控制低密度脂蛋白胆固醇降水平，不止要把低密度脂蛋白胆固醇降至正常范围内，还需要把低密度脂蛋白控制在1.8以下，才能有效地减少心脑血管疾病复发的风险。有的医生甚至提出要将其控制在1.4以下。

　　除了他汀类药物可以治疗低密度的脂蛋白胆固醇升高以外，我们还可以选择一则依折麦布、普罗布考以及 PCSK9抑制剂。除了药物治疗外还需要健康饮食，合理运动，减轻体重，治疗基础疾病、控制不良情绪。药物治疗和生活管控都不能放松。

　　总之

　　低密度脂蛋白胆固醇是血脂化验中的一项非常重要的指标，如果升高，会引发动脉硬化，促进动脉硬化斑块的形成，引发心脑血管疾病。治疗上需要生活管控和药物治疗相结合，缺一不可。

　　关于“低密度脂蛋白胆固醇”的问题就先聊到这里，如果对您有启发，欢迎您点赞、留言或关注，创作不易，感谢支持，如果您还有其他的想法或问题，请您在留言区留言，好的问题也是我创作灵感的来源，期待您对我的帮助。我是神外医生张伟，我们下次再见。