雇主责任险理赔流程
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很多保险公司为了满足很多企业的发展需求，会推出很多保险来防范风险，但是市场上规避风险的保险实在太多了，雇主责任险是一个不错的选择。那么雇主责任险理赔流程是怎样的呢？接下来给大家解释一下。
被保险人索赔必须以员工索赔为前提，即员工或其家属先向雇主索赔，雇主再向保险人索赔。索赔时，被保险人应及时提供保险人要求的各种文件和有关资料。根据条款规定，未经保险人同意，被保险人不能承诺、出价或拒绝赔偿。被保险人只能在保险人的安排下办理赔偿事宜。被保险人擅自处理的，保险人可以拒绝赔偿。
雇主责任险的理赔流程：1。受理案件。案件受理是对被保险人的出险情况进行记录、了解和核实，并等待理赔的过程。在办理雇主责任险业务过程中，保险人收到被保险人的投保报告后，应及时复印或复印保险单副本。如有批文，还应复印或复制一份批文，并在复印件下方记录复印日期，加盖私人印章或签名。
2.现场调查。现场勘查是理赔工作的重要环节之一，也是了解险情、掌握第一手资料、核实损失数量、处理赔偿案件的重要依据。找出危险的时间。保险人只对保险有效期内的保险事故负责。保险首次发生后投保或者保险期满后未续保的，保险人可以拒绝赔偿。找出事故的原因。运用近因原理，在了解事故发生前后自然条件的基础上，从事故发生的过程中，找出事故发生的原因，区分是直接原因还是间接原因，是自然因素还是人为因素。只要保险标的损失的主要或有效原因与实际损失之间的因果关系没有中断，就应当以该原因作为理赔的依据。确定责任范围。严格按照签署的保险单所列的责任范围，确定应由保险人承担的责任。其他任务。保险理赔员赶到现场勘查时，保险事故可能已基本得到控制。如果保险事故仍有蔓延的可能，保险人应与被保险人密切配合，组织抢救或防止损失进一步扩大。
3.核实赔偿金额。根据保险人的要求，当被保险人提供完整的索赔文件向保险人提出索赔时，保险人应逐一认真核对，计算准确可靠的赔偿金额。
4.赔偿案件的批准和结案。对于已经调整的赔偿案件，应当确认相关信息完整准确，经核准后结案。重大案件要按规定慎重处理。
5.管辖权和权益转让。受伤员工向被保险人(雇主)索赔发生争议的，必须按照雇主责任险合同约定的管辖范围处理。
6.保险诉讼。《保险法》规定，责任保险的被保险人因第三者造成损害的保险事故被提起仲裁或者诉讼的，除合同另有约定外，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，由保险人承担。
以上是关于雇主责任险理赔流程的常识。希望能对你有所帮助。如果你想了解更多关于雇主责任险这方面的内容，欢迎前来搜索。
