高原反应的预防和治疗 高原病的预防和治疗
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人在上山旅游时很可能会有高原反应,这与人自身的体质、爬山的速度和海拔有关。这种病的发生与年龄无关,但与体重和性别有关。一般常见于肥胖男性,需要加强锻炼。那么如何才能防治高原反应呢?
该如何预防治疗高原反应?
进山前要做好心理和体质的适应性锻炼。如果有条件,最好在低压舱内做间歇性低氧刺激和习服运动,让身体对从平原到高原的缺氧环境做一些生理调整。目前认为,除了特别容易缺氧的人之外,登高是预防急性高原反应最安全最稳妥的方法。
专家建议,初入山区的人,如果要进入4000m以上的高原,一般要在2500 ~ 3000m停留2 ~ 3天,之后每天的上升速度不要超过600 ~ 900 m,到达高原后,前两天要避免饮酒和服用镇静催眠药物,避免剧烈的体力活动。光照活动可以促进水土适应。避寒防冻,注意保温,提倡高碳水化合物饮食。避免吸烟、饮酒和服用镇静催眠药物,保证充足的液体供应。上山前使用乙酰唑胺、地塞米松、刺五加、复方党参、舒必利可能对预防和缓解急性高原反应症状有效。患有器质性疾病、严重神经衰弱或呼吸道感染的患者不宜进入高原地区。
该如何治疗高原反应?
1、急性高原反应
(1)休息一旦考虑急性高原反应,在症状改善前,应停止登山,卧床休息,补充液体。轻度患者可以不治疗。一般适应1 ~ 2周后症状自行消失。
(2)氧疗:经鼻导管或面罩吸氧(1 ~ 2 L/min)后,几乎所有患者症状均得到缓解。
(3)头痛患者应使用阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬或普氯哌嗪;呕吐时,肌肉注射丙氯拉嗪(或缩节胺);对于反应较重者,应酌情使用镇痛、镇静、止吐药物进行对症治疗,如止痛药、地西泮、胃复安等。头痛呕吐,还可以用“氨基苯”和“消呕宁”。后者主要作用于呕吐中枢,对其他区域无抑制作用。严重者,口服地塞米松或联合使用地塞米松和乙酰唑胺。
(4)如果症状没有得到适当缓解甚至加重,应尽快将患者转移到海拔较低的地区,即使海拔下降300m,症状也会明显改善。
2、慢性高原反应
(1)适当治疗,如有可能,转移到海平面地区生活。
(2)重症氧疗患者可通过夜间低流量吸氧(1 ~ 2 L/min)缓解。允许间断或连续吸氧,不建议长时间吸氧,因为妨碍机体对缺氧环境的习服。必要时可口服乙酰胺或氨茶碱等温和利尿剂。
(3)药物依沙唑胺或甲酯可通过黄体酮提高氧饱和度。
(4)静脉放血可作为临时治疗。
治疗的基本原则是早期诊断,以避免严重高原反应的发展。轻度患者无特殊治疗,多数在12 ~ 36小时内完全适应,症状自然减轻或消失。
以上是预防和治疗高原反应的方法。日常生活中要加强锻炼,增强体质。如果身体虚弱,但还想去上海更高的地方,那就多准备几瓶氧气,以免缺氧。